Afib vs Flutter
V lékařské řeči je afib jiné jméno pro fibrilaci síní, zatímco flutter je zkratkou pro atriální flutter. Oba termíny jsou podobné typy srdeční arytmie, které se vztahují k abnormálnímu srdečnímu rytmu, doprovázenému nepravidelnými rytmy a náhlými pulzy. Afib a flutter nastávají, když jedna z oblastí srdce, síň, bije ve zvýšené míře.
V normálním, zdravém srdci se má síň stahovat, když se komory přepnou do klidového stavu. Kontrakce síní vede krev do komor. Pokud však má srdce afib nebo flutter, síní se nesnižují koordinovaně a v důsledku toho nejsou komory naplněny krví do maximální kapacity. To má za následek neefektivní čerpání krve, což vede k příznakům, jako je slabost, závratě, bolest na hrudi a bušení srdce.
Nejhorším scénářem je totální srdeční selhání ve formě mrtvice, která může vést k trvalému postižení nebo smrti. Rozdíl mezi afibem a flutterem souvisí s progresí. Flutter nastává nejprve a zahrnuje pouze drobnou dočasnou arytmii. Po určité době se srdce buď vrátí k normálnímu rytmu rytmu, nebo se vyvine afib. Afib se může vyskytovat občas, ale v horších případech neustále trápí srdce. Flutter může postupovat do afibu, pokud má postižená osoba predispozici na chronické obstrukční plicní onemocnění, onemocnění koronárních tepen, vysoký krevní tlak nebo poruchu mitrální chlopně.
Afib způsobuje srážení krve v levé síni, což může vést k dalším komplikacím. Takové sraženiny mohou blokovat tepny v jakékoli části těla a přerušit průtok krve do postižené oblasti. Lékaři určují závažnost afibu kontrolou příznaků postižené osoby a měřením rychlosti rytmu komor. Rychlejší rytmus se obvykle shoduje se závažnějšími příznaky a může sloužit jako předehra k mrtvici nebo k úplnému srdečnímu selhání. Flutter a afib mohou být detekovány jednoduše kontrolou srdeční frekvence člověka.
Pokud má lékař podezření na chvění, vystaví postiženého obvykle EKG nebo elektrokardiografii, aby potvrdil arytmii. Za účelem určení, zda se v levé síni vytvořily sraženiny, může lékař také zvolit provedení ultrazvuku na pacientovi. Během mimořádných situací, kdy postižená osoba zažila šok, ztrátu dechu nebo bolest na hrudi, se může lékař uchýlit k defibrilátoru kardioverteru, který aplikuje elektřinu, aby donutil srdce vrátit se k normálnímu bití.
Pacientům lze podávat léky, jako je propanolol, diltiazem, verapamil a digoxin, aby se snížil srdeční rytmus. Vezměte však na vědomí, že i když tyto léky snižují třepotání nebo afib, nemusí stačit na úplné obnovení normálního srdečního rytmu. Pokud se tyto léky ukážou jako nedostatečné, mohou být injikovány další léky, jako je dofetilid, prokainamid a ibutilid, aby se okamžitě obnovil normální srdeční rytmus. Pokud se ukáže, že léky nebo elektrický šok jsou neúčinné, poslední možností by bylo přerušit spojení mezi komorami a síněmi a znovu je připojit umělým kardiostimulátorem. Po léčbě musí být pacient pod dohledem několik měsíců, aby se zajistilo, že se flutter nebo afib nebude opakovat.
Souhrn:
1. Flutter a afib se vyskytují jako podobné typy srdeční arytmie, které začínají nepravidelným stahováním síní, což vede k nedostatečnému průtoku krve do komor a neefektivnímu čerpání krve do celého těla.
2. Flutter předchází afib. Flutter se může po určité době zastavit nebo se může vyvinout v afib, kde pravidelnější je arytmie.
3. Flutter a afib jsou běžné u lidí s predispozicí k chronické obstrukční plicní nemoci, ischemické choroby srdeční, vysokým krevním tlakem nebo poruchou mitrální chlopně.
4. Elektrický šok a drogy mohou vyléčit třepotání a afib. Nejobtížnější léčbou by bylo nahradit spojení mezi síní a komorami umělým kardiostimulátorem.