Rozdíl mezi AVM a mozkem Aneurysm

AVM vs Aneurysm mozku

Co jsou aneuryzma AVM a mozku?
Arterio venózní malformace (AVM) je vrozená abnormalita arteriálního a žilního systému současně v mozku, zatímco mozková aneuryzma nebo medicínsky řečeno je mozková aneuryzma segmentem dilatace mozkových tepen v mozku. Obě jsou způsobeny hlavně vadou tvorby krevních cév mozku uvnitř lůna.

Rozdíl v patologii
Za normálních okolností se tepny vypouštějí do kapilár, které se poté vypouštějí do žil. U AVM však kapiláry nejsou přítomny a cévy mají slabé svalstvo, takže dochází k přímému a silnému proudění krve z tepen do žil, což způsobuje rozšíření žil. Není známa žádná příčina abnormality v cévách. Příznaky neurologické dysfunkce se objevují, pokud dojde k krvácení, záchvatovým poruchám nebo sníženému průtoku krve v sousední oblasti v důsledku AVM.
Při mozkové aneuryzmě je rozšířen segment mozkových tepen. Příčinou mozkové aneuryzmy je 80% genetika. Mezi další příčiny patří hypertenze, ateroskleróza způsobená zvýšeným cholesterolem, poranění hlavy, malignita, infekce, další vaskulární onemocnění, kouření cigaret, konzumace alkoholu, zneužívání drog a AVM. Dilatační cévka se může pomalu rozšiřovat a nakonec prasknout, což vede k krvácení do mozku. Dilatační cévka může také komprimovat přilehlé oblasti mozku, což způsobuje neurologické deficity, jako jsou potíže s mluvením, viděním atd .

Rozdíl v příznakech
AVM jsou klinicky tiché, bez příznaků, až později v nemoci, kdy se projevuje jako krvácení, záchvatová porucha nebo neurologická abnormalita, když pacient trpí bolestmi hlavy, které jsou závažné a mohou se periodicky vyskytovat jako migréna nebo záchvaty. Naopak mozková aneuryzma se může projevovat širokou škálou příznaků v závislosti na umístění a typu aneurysmatu. Může to způsobit opakovanou bolest hlavy, kterou pacient označuje jako „nejhorší bolest hlavy v mém životě“, bolest kolem očí, bolest obličeje, zmatenost, sníženou bdělost, křeče, bolest krku, ztuhlost, změnu čichu, zraku, slabost, poruchy jazyka a hormonální nerovnováha. Ve vážných případech je také zaznamenána srdeční a respirační nerovnováha.

Rozdíl ve vyšetřování
AVM jsou diagnostikovány pomocí CT skenování - identifikuje velké AVM. MRI pomáhá při počáteční diagnostice. Mozková angiografie je poslední možností v obtížných případech. Mozkové aneuryzmy jsou také diagnostikovány pomocí CT, MRI, Angiografie. Pro potvrzení diagnózy může být provedeno EKG, EEG, bederní punkce. Krevní testy zahrnují kompletní krevní obraz s destičkami, aby se vyloučila infekce a anémie.

Rozdíl v léčbě
Lékařská linie léčby AVM zahrnuje analgetika pro bolest a antikonvulziva pro epilepsii. Chirurgická linie léčby zahrnuje endovaskulární embolizaci, chirurgické odstranění a radiační terapii. Cerebrální aneuryzma je léčena v nemocničním prostředí se zvláštní péčí věnovanou dýchacím cestám, dýchání a oběhu. Je třeba napravit nerovnováhu elektrolytů a tekutin. Monitorování srdce se provádí. Cílem mikrochirurgie je odstranění aneurysmatu z mozkového oběhu a zmírnění hromadného účinku na sousední struktury.

Souhrn:

AVM je vrozené onemocnění, při kterém dochází ke spleti tepen a žil v důsledku slabého arteriálního svalu a nepřítomnosti kapilár, díky čemuž se klenby vypouštějí přímo do žil a tím se žíly rozšiřují. Existuje zvýšené riziko krvácení do mozku, které vede k neurologickým symptomům. AVM mlčí, dokud se neobjeví příznaky záchvatu nebo bolesti hlavy podobné migréně.
Cerebrální aneuryzma je dilatace malého segmentu mozkových tepen, která je obvykle buď genetická, nebo je způsobena vysokým krevním tlakem. Může to být také způsobeno kouřením cigaret, konzumací alkoholu, traumatem nebo infekcí v kterékoli části těla, zejména srdce. Aneurysm může prasknout a způsobit krvácení do mozku, což je hlavní příčina smrti u těchto pacientů. Pro správnou prognózu je nutné rychlé chirurgické vyloučení. Pro všechny pacienty trpící mozkovou aneuryzmou je nezbytná základní podpora života.