Klíčovým rozdílem mezi kaskádovými a nevařícími granulomy je to kypřící granuloma má bělavý sýr jako trosky ve středu, zatímco nevařící granuloma nemá takové centrum, které prošlo nekrózou.
Granulomatózní zánět je jedním aspektem chronické zánětlivé reakce, kdy se naše tělo pokouší zabránit šíření infekčního agens, které nemůže odstranit. Granulom, jehož centrum prošlo kaseózní nekrózou, je znám jako kaskádový granulom. Na druhé straně je nevařící se granulom, který nemá centrální kaskádní nekrózu.
1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je to Granuloma
3. Co je kauza Granuloma
4. Co je to noncaseating Granuloma
5. Podobnosti mezi kasuistickým a noncaseatingovým granulemem
6. Srovnání bok po boku - Caseating vs Noncaseating Granuloma v podobě tabulky
7. Shrnutí
Granulomatózní zánět je forma chronického zánětu, který pomáhá tělu zadržovat šíření infekčního agens. V tomto stavu dochází k rozsáhlé aktivaci T lymfocytů, což zase vede k aktivaci makrofágů. Makrofágy získávají v tomto procesu velké množství cytoplazmy a následně začínají připomínat epitelové buňky. Proto jsou zvětšené makrofágy v granulomu známé jako buňky epitelu. Fúze těchto buněk navíc vytváří vícejaderné obří buňky.
V závislosti na patogenezi existují dvě kategorie granulomů; které jsou imunní granulom a cizí tělesné granulomy.
Granulát cizího tělesa se obvykle tvoří kolem šicích materiálů a mastku. Tyto materiály nespouštějí specifický zánětlivý proces, ale aktivují fagocytózu makrofágy. Makrofágy a epitelové buňky obklopují cizí těleso, které je ve středu granulomu.
Infekční agens, která jsou schopna vyvolat imunitní odpověď zprostředkovanou T buňkami, vyvolávají patogenezi imunitních granulomů. Nejprve se aktivují makrofágy; pak aktivují T buňky. Aktivované T buňky poté uvolňují cytokiny, jako je IL2 a IFN, které zase aktivují další T buňky a makrofágy, v daném pořadí.
Pokud jsou některé infekční organismy původci tvorby granulomů, podléhá centrální zóna granulomu nekróze v důsledku hypoxie a aktivity volných radikálů. Nekrotické materiály ve středu mají syrově bílý vzhled. Kaskádní granulom je granulom s takovým centrem, které prošlo kaseickou nekrózou.
Obrázek 01: Obal Granuloma u tuberkulózy
Pod mikroskopem se tyto nekrotické tkáně objevují jako bílé amorfní hmoty, které zcela ztratily svoji buněčnou architekturu. Granulované granulomy jsou charakteristickým znakem tuberkulózy.
Noncaseating granuloma se týká všech granulomů, které nemají centrum, které prošlo kaskádovou nekrózou. Níže je uveden mikroskopický obraz nesvazujícího se granulomu.
Obrázek 02: Mikroskopický vzhled nesvazujícího granulátu
Noncaseating granuloma se objeví v podmínkách takový jako sarkoidóza, malomocenství a Crohnova nemoc.
Caseating vs Noncaseating Granuloma | |
Obalující se granulom je granulom s centrem, které prošlo případnou nekrózou. | Noncaseating granuloma označuje všechny granulomy, které nemají takové centrum, které prošlo kaskádovou nekrózou. |
Nemoci | |
Vyskytuje se obvykle u tuberkulózy. | Vyskytuje se při chorobných stavech, jako je sarkoidóza, Crohnova choroba a malomocenství. |
Kypřící granulom je granulom s centrem, které prošlo kaseickou nekrózou. Neskladující se granulomety zahrnují všechny granulomety, které nemají centrum, které prošlo kaskádovou nekrózou. Hlavním rozdílem mezi kaskádovým a nevazujícím granulomem je proto, že nevaskující granulomy nemají nekrotické centrum, zatímco kaskádové granulomy mají.
1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas a Nelson Fausto. Robbins a Cotran patologický základ nemoci. 9. ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Tisk.
1. „Tuberkulóza - sub pleurální primární (Ghon) fokus“ od Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) přes Flickr
2. „Noncaseating Granuloma“ od Ed Uthman (CC BY 2.0) přes Flickr