Rozdíl mezi krvácením a hematomem

Klíčový rozdíl - krvácení vs. hematom
 

klíčový rozdíl mezi krvácením a hematomem to je krvácení je definován jako  unikání krve z krevní cévy kvůli nedostatečné integritě ve stěně cévy nebo mechanismu srážení zatímco hematom je definována jako hromadění uniklé krve uvnitř těla v tkáňových rovinách.

Co je krvácení?

U normální osoby je krev cirkulována uvnitř uzavřeného systému cév sestávajícího z tepen, žil a kapilár. Rychlost průtoku krve je větší u větších cév. Příčiny krvácení se mohou lišit od vad kolagenu po trauma. Pokud dojde k poškození velkých cév, bude krvácení závažnější. Existují mechanismy pro zastavení krvácení po poranění stěny cév. Příklady takových mechanismů jsou tvorba sraženiny, kontrakce stěny cévy v místě poranění. Porucha těchto mechanismů může vést k přetrvávajícímu krvácení i po malém zranění. Při krvácení může krev unikat mimo tělo nebo do tělních dutin, jako je pobřišnice a pleurální dutina..

Těžká přetrvávající krvácení mohou vést k hemodynamickému kompromisu a smrti, pokud osoba není správně resuscitována. Počáteční znaky krvácení jsou mdloby, zvýšení tepové frekvence, bledý vzhled atd. Je důležité zastavit krvácení co nejdříve. Metodika zastavení krvácení závisí na místě, závažnosti a příčině krvácení. Někdy systémové příčiny, jako je ztráta koagulačních faktorů, mohou vést k tendenci ke krvácení ve zjevně normálních krevních cévách. Příkladem takových situací jsou onemocnění jater a hemofilie. Příklady metodiky pro zastavení krvácení jsou aplikování tlaku v místě krvácení, léky jako je fibrinolytika, náhrada koagulačního faktoru nebo dokonce chirurgický zákrok na ligaci prosakujících krevních cév.

Co je to Hematoma?

Hematom je vnitřní hromadění krve v tkáňových rovinách. Expanze krevní sraženiny bude omezena tlakem z okolních tkání. Hematom může mít různé velikosti v závislosti na několika faktorech. Pokud dojde ke krvácení kolem laxní tkáňové roviny, hematom se snadno rozšíří a bude větší. Periorbitální hematom je to příklad. Tenzní tkáňové roviny budou mít větší odolnost proti expanzi krevní sraženiny. Retroperitoneální hematom je příkladem toho, kde peritoneum vykazuje určitý odpor. Tento efekt se nazývá tamponádový efekt.

Zásah do hematomu závisí na místě a velikosti hematomu. Malý hematom v místě s vysokým chirurgickým rizikem se dá zvládnout konzervativně, zatímco větší rozšiřující se hematom vyžaduje okamžitý chirurgický průzkum, evakuaci sraženiny a hemostázu, aby se zabránilo opětovné akumulaci. Hematomy mohou vést k dalším komplikacím, jako je infekce sraženiny.

Schéma vlasové pokožky hlavy znázorňující umístění společných hematomatů pokožky hlavy ve vztahu k vrstvám pokožky hlavy.

Jaký je rozdíl mezi krvácením a hematomem??

Definice krvácení a hematomu:

Krvácení: Únik krve mimo krevní cévu je považován za krvácení.

Hematom: Akumulace krve v tkáňových rovinách je považována za tvorbu hematomu.

Vlastnosti krvácení a hematomu:

Mechanismus zastavení krvácení:

Krvácení: Během krvácení nemá tkáňová rezistence žádný účinek.

Hematom: V hematomu má tkáňová rezistence určitý účinek na zabránění další expanzi krevní sraženiny.

Umístění:

Krvácení: Krvácení může nastat z jakékoli krevní cévy a může nastat i mimo tělo nebo do tělních dutin.

Hematom: Hematom se vždy vyskytuje uvnitř těla a vyskytuje se pouze ve vztahu k určitým místům, která jsou příznivá pro tvorbu hematomu.

Řízení:

Krvácení: Krvácení může vyžadovat chirurgickou ligaci krevních cév při silném krvácení.

Hematom: Hematom může vyžadovat chirurgickou evakuaci hematomu kromě ligace odpovědné cévy.

Další komplikace:

Krvácení: Chronické krvácení může vést k anémii.

Hematom: Hematom může ve stejných případech způsobit žloutenku a infekci sraženiny.

Obrázek se svolením:

„Tahová hemoragie“ od National Heart Lung and Blood Insitution (NIH) - National Heart Lung and Blood Insitution (NIH). (Public Domain) prostřednictvím Commons

„Hematomy na pokožce hlavy“ od AMH Sheikh - vlastní práce. (CC BY-SA 3.0) prostřednictvím Commons