Rozdíl mezi Mobitz 1 a 2

Klíčový rozdíl - Mobitz 1 vs 2
 

Zpoždění průchodu impulsů do komor prostřednictvím AV uzlu prodlužuje dobu PR intervalu pozorovaného v EKG. Tento stav je znám jako srdeční blok druhého stupně. Existují hlavní dvě formy srdečního bloku druhého stupně jako mobitz 1 a 2. V mobitz 1 dochází k postupnému zvyšování doby PR intervalu, dokud není impuls zcela zablokován před dosažením komor, zatímco v mobitz 2 je prodloužený PR interval, jehož trvání zůstává konstantní a občasný impuls je ztracen bez dosažení cíle. To je klíčový rozdíl mezi mobitz 1 a 2.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je srdeční blok druhého stupně
3. Co je Mobitz 1
4. Co je Mobitz 2
5. Podobnosti mezi Mobitzem 1 a 2
6. Porovnání vedle sebe - Mobitz 1 vs 2 v tabulkové formě
7. Shrnutí

Co je srdeční blok druhého stupně?

Pokud dojde k zpoždění přenosu impulsů přes AV uzel, dojde k prodloužení PR intervalu. V přítomnosti PR intervalu, jehož trvání je mezi 0,25 s - 0,45 s, některé z akčních potenciálů zmizí, aniž by se přenesly do komor. V takových případech bude existovat P vlna, po které nebude následovat QRS-T vlna. Tento stav je identifikován jako srdeční blok druhého stupně. Existují dvě hlavní formy srdečních bloků druhého stupně jako mobitz 1 a mobitz 2.

  Klinické příznaky

• Synkopa
• Lightheadedness
• V závislosti na příčině mohou existovat funkce, jako je bolest na hrudi.
• Hypotenze
• Bradykardie

Co je Mobitz 1?

U této formy srdečního bloku druhého stupně dochází k postupnému zvyšování doby PR intervalu, dokud není impuls zcela blokován před dosažením komor. Pacienti se srdečním blokem mobitz 1 zůstávají většinou asymptomatičtí.

Řízení

• Pokud je pacient na blocích digoxinu nebo beta, měl by být léčba ukončena.
• Pokud existuje podezření na ischemii myokardu, mělo by být vhodně léčeno.

Co je Mobitz 2?

V mobitz 2 je prodloužený PR interval, jehož trvání zůstává konstantní. Příležitostný impuls se ztratí, aniž by byl přenášen do komor. U pacientů se srdečním blokem typu mobitz 2 je vyšší riziko vzniku srdečních bloků třetího stupně a šance, že se stanou symptomatickými, je vyšší než u pacientů, kteří mají formu nemoci mobitz 1..

Obrázek 01: Změny EKG u Mobitz 1 a 2

Řízení

• Také v této formě by mělo být používání digoxinu a beta blokátorů přerušeno a vyloučena možnost ischemických příhod v myokardu.
• Implantace stimulačního zařízení se obvykle považuje za prevenci zhoršování stavu do úplného srdečního bloku.

Jaká je podobnost mezi Mobitzem 1 a 2?

• V obou podmínkách je zpoždění přenosu impulsů do komor prostřednictvím AV uzlu.

Jaký je rozdíl mezi Mobitz 1 a 2?

Mobitz 1 vs Mobitz 2
V této formě srdečního bloku druhého stupně dochází k progresivnímu zvyšování doby PR intervalu, dokud není impuls zcela blokován před dosažením komor..	V mobitz 2 je prodloužený PR interval, jehož trvání zůstává konstantní. Příležitostný impuls se ztratí, aniž by byl přenášen do komor.
Kompletní blok srdce
Riziko získání úplného srdečního bloku je nízké.	Riziko získání úplného srdečního bloku je vysoké.
Příznaky
Většina pacientů zůstává asymptomatická.	U pacientů s mobitzem 2 je větší pravděpodobnost symptomatiky než u pacientů s mobitzem 1. Obvyklými příznaky jsou bezhlavost a synkopa.

Shrnutí - Mobitz 1 vs 2 

Mobitz 1 a 2 jsou dvě formy srdečního bloku druhého stupně. Rozdíl mezi nimi je v mobitz 1, dochází k postupnému zvyšování doby PR intervalu, dokud impuls zcela nezmizí před dosažením komor, ale v mobitz 2, i když je PR interval prodloužený, nemění se s časem.

Stáhněte si PDF verzi Mobitz 1 vs 2

Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro účely offline podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi Mobitz 1 a 2

Odkaz:

1.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas a Nelson Fausto. Robbins a Cotran patologický základ nemoci. 9. ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Tisk

Obrázek se svolením:

1. blok srdce druhého stupně'By Npatchett - vlastní práce, (CC BY-SA 4.0) přes Commons Wikimedia