Klíčový rozdíl mezi monofázickým a bifázickým defibrilátorem je v tom, že monofázický defibrilátor je typem defibrilačního tvaru vlny, kdy je do srdce dodán šok z jednoho vektoru, jak je ukázáno níže. Zatímco při bifázické defibrilaci je šok dodáván do srdce pomocí dvou vektorů. Jinými slovy, monofázický šok je dán pouze jedním směrem z jedné elektrody na druhý. Při dvojfázovém šoku je počáteční směr šoku obrácen změnou polarity elektrod v poslední dodávané části šoku.
Defibrilace je běžná léčba život ohrožujících srdečních dysrytmií a komorové fibrilace. Defibrilace spočívá v dodání terapeutické dávky elektrické energie do srdce pomocí zařízení nazývaného defibrilátor. Energie v defibrilátoru je vyjádřena v joulech. Joule je jednotka práce spojená s jedním zesilovačem proudu procházejícím jedním ohmem odporu po dobu jedné sekundy. Když to vyjádříme ve vzorci, obecně se uvádí takto:
Jouly (energie) = napětí × proud × čas
U monofázového tvaru vlny neexistuje schopnost přizpůsobit se impedanci pacienta nebo odporu vůči proudu vyvíjenému tělem pacienta a obecně se doporučuje, aby všechny monofázické defibrilátory dodávaly 360 J energie dospělým pacientům, aby bylo zajištěno, že maximální proud bude dodáván do obličeje. neschopnosti detekovat impedanci pacienta.
Bifázické křivky byly původně vyvinuty pro použití v implantovatelných defibrilátorech a nyní se staly standardem v externích defibrilátorech.
Jedná se o malá implantovatelná zařízení v těle pacienta, která mohou detekovat abnormální srdeční rytmy a ukončit je dodáním okamžitého proudu ve formě bifázické defibrilace.
Externí defibrilátory jsou velká zařízení, která mohou při připojení pacienta k bifázické defibrilaci způsobit fatální srdeční rytmus. Toto je základní vybavení v pohotovostní místnosti.
Ukázalo se, že dvoufázové křivky umožňují ukončení komorové fibrilace při nižším proudu než monofázové defibrilátory.
Automatizovaný externí defibrilátor (AED), s pádly
Jednofázový defibrilátor: Monofázové defibrilátory jsou v současném kontextu méně populární.
Bifázický defibrilátor: Bifázická defibrilace je dnes běžnější a používá se pro implantovatelné i externí defibrilátory.
Jednofázový defibrilátor: Monofázický defibrilátor není schopen upravit proud podle odporu, který působí tělo pacienta.
Bifázický defibrilátor: Bifázické defibrilátory jsou schopné měnit proud podle impedance pacienta, o kterém je známo, že je účinnější. Různí výrobci použili tuto funkci k výrobě různých typů bifázických defibrilátorů.
Jednofázový defibrilátor: Monofázický defibrilátor používá stálý proud k dodávání energie 360 J k ukončení srdečních arytmií.
Bifázický defibrilátor: Naproti tomu bifázické defibrilátory mohou manuálně nebo automaticky upravovat sílu proudu a používají menší sílu než monofázové defibrilátory.
Jednofázový defibrilátor: Monofázové defibrilátory jsou méně účinné.
Bifázický defibrilátor: Oproti tomu jsou bifázické defibrilátory účinnější.
Jednofázový defibrilátor: Monofázický defibrilátor má větší riziko poškození srdečního svalu, protože dodává větší proud.
Bifázický defibrilátor: Bifázický defibrilátor používá menší proud, a proto je poškození minimalizováno.
Obrázek se svolením:
„Defibrilátor (UOMZ)“ od Yury Petrovich Masloboev - Fotografie byla pořízena vzdělávací-vědecké centrum „Počítačová diagnostika a zobrazování“ oddělení biomedicínských systémů MIET. [CC BY-SA 3.0] prostřednictvím Wikimedia Commons