Rozdíl mezi Myasthenia Gravis a Lambert Eatonovým syndromem

Klíčový rozdíl - Myasthenia Gravis vs. Lambert Eatonův syndrom
 

Myasthenia gravis je autoimunitní porucha charakterizovaná produkcí protilátek, které blokují přenos impulsů přes neuromuskulární spojení. Lambert Eatonův syndrom je paraneoplastický projev malobuněčných karcinomů, který je způsoben vadným uvolňováním acetylcholinesterázy v nervosvalové křižovatce. Myasthenia gravis je autoimunitní onemocnění, zatímco Lambert Eatonův syndrom je paraneoplastický syndrom. To je hlavní rozdíl mezi myasthenia gravis a syndromem Lambert Eaton.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je Myasthenia Gravis
3. Co je to syndrom Lambert Eaton
4. Podobnosti mezi Myasthenia Gravis a syndromem Lambert Eaton
5. Srovnání bok po boku - Myasthenia Gravis vs. Lambert Eatonův syndrom v podobě tabulky
6. Shrnutí

Co je Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis je autoimunitní porucha charakterizovaná produkcí protilátek, které blokují přenos impulsů přes neuromuskulární spojení. Tyto protilátky se vážou na postsynaptické Ach receptory, což brání vazbě Ach v synaptické štěrbině na tyto receptory. Ženy jsou tímto stavem postiženy pětkrát více než muži. Existuje významná souvislost s dalšími autoimunitními poruchami, jako je revmatoidní artritida, SLE a autoimunitní tyreoiditida. Byla pozorována souběžná thymická hyperplázie.

Klinické příznaky

  • Existuje slabost proximálních svalů končetin, extraokulárních svalů a svalů bulbů
  • Tam jsou únava a kolísání s ohledem na svalovou slabost
  • Žádná bolest svalů
  • Srdce není ovlivněno, ale mohou být ovlivněny dýchací svaly
  • Reflexy jsou také únavné
  • Diplopie, ptóza a dysfagie

Obrázek 01: Myasthenia Gravis

Vyšetřování

  • Anti ACh receptorové protilátky v séru
  • Tensilon test, kde se podává dávka edrofonia, což vede k přechodnému zlepšení příznaků, které trvá asi 5 minut
  • Zobrazovací studie
  • ESR a CRP

Řízení

  • Podávání anticholinesteráz, jako je pyridostigmin
  • Imunosupresiva, jako jsou kortikosteroidy, mohou být podávána pacientům, kteří nereagují na anticholinesterázy.
  • Thymectomy
  • Plazmaferéza
  • Intravenózní imunoglobuliny

Co je syndrom Lambert Eaton?

Lambert Eatonův syndrom je paraneoplastický projev malobuněčných karcinomů způsobený vadným uvolňováním acetylcholinesterázy v nervosvalové křižovatce.

Klinické příznaky

  • Proximální svalová slabost občas s oční nebo bulbovou svalovou slabostí
  • Chybějící reflexy

Obrázek 02: Malý buněčný karcinom plic

Diagnóza

K potvrzení diagnózy se používá EMG a opakovaná stimulace

Řízení

Ukázalo se, že diaminopyiridin je účinný.

Jaká je podobnost mezi Myasthenia Gravis a Lambert Eatonovým syndromem?

  • Obě choroby jsou způsobeny poruchami přenosu nervových impulzů na úrovni nervosvalového spojení.

Jaký je rozdíl mezi Myasthenia Gravis a Lambert Eatonovým syndromem??

Myasthenia Gravis vs. Lambert Eatonův syndrom

Myasthenia gravis je autoimunitní porucha charakterizovaná produkcí protilátek, které blokují přenos impulsů přes nervosvalové spojení. Lambert Eatonův syndrom je paraneoplastický projev malobuněčných karcinomů, který je způsoben vadným uvolňováním acetylcholinesterázy v nervosvalové křižovatce.
 Typ
Myasthenia gravis je autoimunitní onemocnění. Lambert Eatonův syndrom je paraneoplastický syndrom.
Klinické příznaky
  • Slabost svalů proximálních končetin, extraokulárních svalů a svalů bulbů
  • Únava a kolísání s ohledem na svalovou slabost
  • Žádná bolest svalů
  • Srdce není ovlivněno, ale mohou být ovlivněny dýchací svaly
  • Reflexy jsou také únavné
  • Diplopie, ptóza a dysfagie
  • Proximální svalová slabost občas s oční nebo bulbovou svalovou slabostí
  • Chybějící reflexy
 Diagnóza
  • Anti ACh receptorové protilátky v séru
  • Zkouška tahem
  • Zobrazovací studie
  • ESR a CRP
EMG a opakovaná stimulace
Léčba
  • Podávání anticholinesteráz, jako je pyridostigmin
  • Imunosupresiva, jako jsou kortikosteroidy, mohou být podávána pacientům, kteří nereagují na anticholinesterázy.
  • Thymectomy
  • Plazmaferéza
  • Intravenózní imunoglobuliny
3,4 Diaminopyiridin se prokázal jako účinný při léčbě Lambert Eatonova syndromu.

Shrnutí - Myasthenia Gravis vs. Lambert Eatonův syndrom

Myasthenia gravis je autoimunitní porucha charakterizovaná produkcí protilátek, které blokují přenos impulsů přes neuromuskulární spojení. Lambert Eatonův syndrom je paraneoplastický projev malobuněčných karcinomů, který je způsoben vadným uvolňováním acetylcholinesterázy v nervosvalové křižovatce. Jak je uvedeno v jejich příslušných definicích, myasthenia gravis je autoimunitní onemocnění, zatímco Lambert Eatonův syndrom je paraneoplastický syndrom. Toto je hlavní rozdíl mezi Myasthenia Gravis a Lambert Eatonovým syndromem.

Stáhněte si PDF verzi Myasthenia Gravis vs. Lambert Eatonův syndrom

Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro účely offline podle citačních poznámek. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi Myasthenia Gravis a Lambert Eatonův syndrom

Odkaz:

1.Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lékařství Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Obrázek se svolením:

1. „Myasthenia Gravis“ od Posey & Spiller - Posey & Spiller: Únava (Ptóza) u pacienta s MG (ed. 1904) (public domain) prostřednictvím Commons Wikimedia
2. „Malý buněčný karcinom“ od Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) přes Flickr