Nefrotický vs. nefritický syndrom
Nefrotické a nefritické syndromy jsou běžné dětské stavy s otokem a proteinurií. Mezi klinickými příznaky však existují rozdíly mezi nefrotickým syndromem a nefritickým syndromem. Tento článek bude hovořit o nefritickém syndromu a nefrotickém syndromu a o rozdílech mezi nimi v detailu s důrazem na jejich klinické příznaky, příčiny, vyšetřování, prognózu a průběh léčby, které vyžadují..
Nefrotický syndrom
U nefrotického syndromu dochází k velké ztrátě bílkovin v moči, což způsobuje nízkou plazmu albumin a otok těla. příčina nefrotického syndromu není znám. Některé případy se objevují v důsledku henochové schonleinové purpury (HSP), systémového lupus erythematodes, alergenů a infekcí. Charakteristiky nefrotického syndromu otok kolem očí, šourek, vulvy a dolních končetin v důsledku shromažďování tekutin. Tekutiny se hromadí v břiše (ascites) a pleurálních dutinách (výtok). Zpráva o plné moci, mikroskopie moči, kultura, sodík v moči, plný krevní obraz, močovina v krvi, elektrolyty v séru, kreatinin, albumin, hladina komplementu, ASOT, výtěr v krku a antigen hepatitidy B se běžně provádějí výzkum nefrotického syndromu.
Existují tři typy nefrotického syndromu: citlivost na steroidy, rezistence na steroidy a vrozená. Steroidně senzitivní nefrotický syndrom představuje asi 85-90% případů. U asijských chlapců je běžnější než u dívek. Alergie a bronchiální astma jsou volně spojeny s nefrotickým syndromem citlivým na steroidy. Jak název napovídá, steroidní terapie řeší ztrátu proteinu. Selhání ledvin není znám u nefrotického syndromu citlivého na steroidy. Infekce dýchacích cest jej obvykle předcházejí.
Pokud je pacient mezi věkem 1 až 10 a nemá žádnou krev zbarvenou krví, je pravděpodobnější než nefritický syndrom normální krevní tlak, normální hladiny komplementu a normální ledvinový nefrotický syndrom. Hrubá ztráta tekutin, sraženina, infekce, vysoké hladiny cholesterolu v séru jsou dobře známy komplikace z nefrotický syndrom. Přirozená historie onemocnění se relapsuje a remise.
U dětí je nutná nefrologická revize nefrotický syndrom rezistentní na steroidy. Diuretika odstraňuje přebytečnou tekutinu. Inhibitory ACE a dieta s nízkým obsahem solí pomáhají kontrolovat krevní tlak. NSAID mohou snížit ztrátu proteinu v moči.
Vrozený nefrotický syndrom je vzácný a přítomný během prvních tří měsíců života. Ukazuje to autozomálně recesivní dědičnost. To je nejčastější u Finů. Prognóza je špatná. Předpokládá se, že ztráta severního albuminu souvisí s vysokou úmrtností. U těchto pacientů je selhání ledvin vzácné. Obě ledviny mohou být nutné odstranit, aby se zabránilo extrémnímu otoku.
Nefritický syndrom
Nefritida u dětí obvykle předchází streptokoková faryngitida nebo kožní infekce. Post streptokoková glomerulonefritida je nyní ve Velké Británii neobvyklá, v rozvojových zemích je však častá. Henoch Schonlein purpura (HSP), polyarteritis nodosa, mikroskopická polyarteritida, Wegenrova granulomatóza, systémový lupus erythematodes, IgA nefropatie, Goodpastureův syndrom a mezangiokapilární glomerulonefritida způsobit akutní nefritidu. Akutní nefritida snižuje glomerulární filtrace, snižuje výdej moči, zvyšuje objem tělních tekutin, zvyšuje krevní tlak a způsobuje záchvaty, hematurii a proteinurii. Přebytečná tekutina by měla být odstraněna diuretiky se zvláštním důrazem na hladinu elektrolytu. V některých případech může funkce ledvin drasticky poklesnout. Nevratné selhání ledvin je konečný výsledek, pokud se neléčí.
Jaký je rozdíl mezi nefritickým a nefrotickým syndromem??
• Nefrotický syndrom se vyskytuje v mladším věku než nefritik.
• Nefrotický syndrom nezvyšuje krevní tlak, zatímco nefritický syndrom ano.
• Nefrotický syndrom má normální hladiny komplementu, zatímco nefritický syndrom vykazuje nízké hladiny komplementu.
• Nefrotický syndrom neovlivňuje renální funkce, zatímco nefritický syndrom snižuje renální funkce.
• Nefrotický syndrom nezpůsobuje hematurii, zatímco nefritický syndrom.
Přečtěte si více:
1. Rozdíl mezi diabetem Mellitus a diabetem Insipidus
2. Rozdíl mezi infekcí močového měchýře a ledvin
3. Rozdíl mezi bolestmi zad a ledvin
4. Rozdíl mezi levou a pravou ledvinou
5. Rozdíl mezi nefrologem a urologem