Ačkoli paréza i paralýza odkazují na slabost svalů, existuje rozdíl mezi těmito dvěma termíny v závislosti na použití. 'Paresis ' obvykle se odkazuje na situace, kdy slabost svalů je částečná zatímco 'Ochrnutí' se používá k označení situací, kdy svalová slabost je závažnější nebo úplnější. To je klíčový rozdíl mezi parézou a paralýzou. Pojďme si tento bod ujasnit pochopením některých základních faktů používaných neuromuskulární fyziologie.
Motorická kůra je oblast mozkové kůry zapojená do plánování, kontroly a provádění dobrovolných pohybů. Motorická kůra je spojena se svaly nervovými cestami nebo neurony. Svalový tón a kontrakce jsou závislé na integritě těchto neuronálních drah. V míše jsou středová střediska, která koordinují svalovou kontrakci. Nervové kmeny, které spojují motorickou kůru se středními centry míchy, se nazývají horní motorické neurony. Nervové kmeny, které spojují střední centra se svaly, se nazývají nižší motorické neurony.
Jakékoli poškození horních motorických neuronů má za následek zvýšený tón a částečnou slabost svalů, která se nazývá paréza. Dobrým příkladem je mozková mrtvice, kdy lidé dostanou hemiparézu nebo částečnou slabost na jedné straně těla. Paréza je popsána s postiženým svalem, oblastí nebo orgánem. Zde je několik příkladů, kde se běžně používá termín „paréza“.
Svalová síla se hodnotí stupnicí stupnice odstupňování svalů Medical Research Council (MRC), jak je uvedeno níže.
Měřítko stupnice odstupňování svalů Medical Research Council (MRC)
MRC stupeň svalové síly
V paralýze bude svalová síla 0 až 1. V parézě však bude svalová síla klasifikace vyšší než ta.
Poškození nižších motorických neuronů vede k úplné ochrnutí svalu. Jedním příkladem je motorická neuropatie, která způsobuje degeneraci dolních motorických neuronů. V tomto stavu je svalový tonus značně snížen a kontrakce jsou úplně ztraceny a postižený sval je ochablý.
Paralýza je úplná ztráta funkce svalů pro jeden nebo více svalů. Termín paralýza se však někdy používá i pro označení parciální slabosti nebo slabosti typu horních motorických neuronů. Pokud je však správně používán, paréza se mírně liší od ochrnutí na základě stupně a typu slabosti.
Dítě s kojeneckou ochrnutím
Paréza: Paréza může být definována jako částečná nebo neúplná paralýza.
Ochrnutí: Paralýza může být definována jako úplná ztráta síly v postižené končetině nebo svalové skupině.
Paréza: Paréza nebo částečná slabost je běžná u slabosti typu horních motorických neuronů ovlivňujících vyšší nervové dráhy.
Ochrnutí: Paralýza nebo úplnější těžká slabost se vyskytuje u lézí dolních motorických neuronů ovlivňujících nižší nervové dráhy.
Ochrnutí: V paralýze je stupeň slabosti ve většině případů velmi nízký.
Paréza: V paréze je stupeň slabosti relativně vyšší.
Paréza: V paréze může být svalový tón zachován nebo zvýšen.
Ochrnutí: Při ochrnutí je svalový tonus ve většině případů snížen.
Paréza: Paréza obvykle postihuje větší svalové skupiny.
Ochrnutí: Paralýza je více lokalizovaná a ovlivňuje dobře definované svaly nebo svaly.
Paréza: V paréze je postižení větší než zjevná slabost.
Ochrnutí: V paralýze slabost koreluje s úrovní postižení.
S laskavým svolením obrázku: “Cerebrum lobes” by vectorized by Jkwchui - http://training.seer.cancer.gov/module_anatomy/unit5_3_nerve_org1_cns.html. (CC BY-SA 3.0) prostřednictvím Wikimedia Commons „Dítě s kojeneckou obrnou chůzí po rukou a nohou (rbm-QP301M8-1887-539a ~ 9)“ od Muybridge, Eadweard, 1830-1904 - http://digitallibrary.usc.edu / cdm / ref / collection / p15799coll58 / id / 20442 (Public Domain) přes Wikimedia Commons