Rozdíl mezi piloty a hemoroidy

Hromady vs hemoroidy

Hemoroidy a hromady jsou stejné. Mezi piloty a hemoroidy není žádný rozdíl. Někdy si lidé myslí, že normální anální polštáře se nazývají hemoroidy a oteklé anální polštáře se nazývají hromady. Někteří říkají, že hemoroidy jsou vnitřní a hromady jsou vnější. Toto není ten případ. Hemoroid je lékařský termín a hromada je obecný termín. Nicméně tento článek bude podrobně hovořit o hromadách (nebo hemoroidech), zdůrazňovat jejich klinické příznaky, příznaky, příčiny, diagnózu, prognózu a také průběh léčby / managementu, který vyžadují.

Co jsou hemoroidy (nebo hromady) a jaké jsou příčiny?

V lidském análním kanálu jsou tři anální polštáře umístěné ve 2, 7 a 11 hodinách (pokud je pacient na zádech). Hemoroidy obsahují sinusoidy, hladké svaly, a měkká pojivová tkáň. Tyto sinusoidy se liší od žíly protože ve svých stěnách nemají hladký sval. Sínusový soubor je známý jako hemoroidní plexus. Anální polštáře pomáhají udržovat kontinuitu. Během napínání se rozšiřují, aby udržovaly konečník uzavřený. Hemoroidy se vyskytují, když je žilní tlak velmi vysoký a když se sinusový komplex snižuje. Vyskytují se dva typy hemoroidů. Vnitřní hemoroidy vznikají v důsledku nadměrné expanze nadřazeného hemoroidního plexu. Vnější hemoroidy vznikají z dolního hemoroidního plexu. Přesný příčina hemoroidů není znám; zácpa, průjem, nízkovláknitá strava, sedavý životní styl, namáhání, těhotenství, obezita, chronický kašel a abnormality pánevního dna vedou k hemoroidům.

Klinické příznaky, příznaky a diagnóza hemoroidů (nebo hromádek)

Diagnóza hemoroidů je klinická. Příznaky vnějších a vnitřních hromádek se vyskytují odlišně. Mnoho jedinců je přítomno u obou. Vnější hromady jsou velmi bolestivé, pokud jsou trombosovány. Tato bolest trvá několik dní. Pokud nejsou infikovány, spontánně se uzdraví a zanechají značku kůže. Vnitřní hromady mají bezbolestné, čerstvé krvácení po vyprázdnění. Krev zakrývá stolici, kape dolů do záchodové mísy nebo je vidět na toaletním papíru. Krev není smíchána se stolicí. Krev se nezmění.

Pozorování anální oblasti je dostatečné pro diagnostiku vnějších hromádek a vnitřních hromádek stupně III a IV. Vnější hromady objeví se na pektinátové linii. Kůže pokrývá vnější polovinu a anoderm pokrývá její vnitřní polovinu. Jsou velmi citlivé na bolest. Vnitřní hromady stupně III při namáhání sjeďte, ale vraťte se zpět s ručním omezením. Hromady IV jsou již venku a neredukovatelné. Hromady II při namáhání sundejte a spontánně se vraťte zpět. Piloty třídy I jsou jen rozšířené krevní cévy bez prolapsu. Před provedením definitivní diagnózy je třeba zvážit další ano-rektální stavy, jako je fistula, fisura, malignita a rektální varixy..

Léčba / léčba hemoroidů (nebo hromádek)

Konzervativní léčba je indikována pro hemoroidy prvního a druhého stupně a v těhotenství. Zahrnuje stravu s vysokým obsahem vlákniny, dobrý příjem tekutin, NSAID a odpočinek. Strava s vysokým obsahem vlákniny dává stolici objem a udržuje vodu ve střevě, aby napomohla dobrému pohybu střev. NSAID by neměl být používán déle než 3 týdny, protože způsobují ztenčení kůže. Chirurgické postupy jsou indikovány, není-li u konzervativních metod pozorováno žádné rozlišení. Vazba gumového pásku zahrnuje použití těsného gumového pásku 1 cm nad linií dentátu, aby se přerušil přívod krve k hemoroidům. Během několika týdnů hemoroid odpadne. Skleroterapie zahrnuje injekci chemického činidla ke zhroucení stěn sinusoidů v hemoroidech. Expandované hemoroidy mohou být kauterizovány laserem, kryogenem a elektřinou. Hemorrhoidektomie je dobré pro závažné případy. Trans-anální ultrazvukem řízená hemoroidní dearterializace a sešívaná hemoroidektomie jsou další dva běžné postupy.

Hromady vs hemoroidy

Ačkoli mnozí považují hromady a hemoroidy za odlišné, jsou stejné.