Rozdíl mezi piloty a píštělí

Key Difference - Piles vs Fistula
 

Hromady nebo vnitřní hemoroidy jsou různé hemoroidy, které lze definovat jako varixy přítoků nadřazené rektální žíly pokryté sliznicí. Fistula je patologická dráha lemovaná granulační tkání nebo epitelem, která spojuje dva epiteliální povrchy. V morfologickém smyslu, hromady lze považovat za vaky, které nemají vnější otvor. Avšak píštěle mají dva otvory na obou koncích. To je klíčový rozdíl mezi těmito dvěma patologickými lézemi.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co jsou hromady
3. Co je Fistula
4. Srovnání bok po boku - piloty vs fistula v tabulkové formě
5. Shrnutí

Co jsou hromady?

Hromady jsou varixy přítoků nadřazené rektální žíly pokryté sliznicí; tito jsou také známí jako vnitřní hemoroidy. Přítoky, které leží v pozicích 3 ', 7' a 11 'při pohledu v poloze lithotomie, jsou obzvláště náchylné k získání hemoroidů. Vynikající rektální žíla je bezcenná a nemůže kontrolovat průtok krve skrz ni. Kromě toho se nachází v nejspolehlivější oblasti kapilární sítě análního kanálu. Tyto přispívající faktory dále zvyšují zranitelnost této oblasti při získávání hemoroidů.

Obrázek 02: Hromady

Existují tři fáze vnitřních hemoroidů.

• První stupeň - hromady zůstávají uvnitř análního kanálu.
• Druhý stupeň - piloty se během defekace vytlačují z análního kanálu, ale později se vrátí do své normální polohy.
• Třetí stupeň - hromady zůstávají mimo anální kanál.

Vnitřní hemoroidy nezpůsobují žádnou bolest, protože jsou inervovány autonomními aferentními nervy.

Příčiny

• Rodinná anamnéza hemoroidů
• Jakékoli onemocnění, které způsobuje portální hypertenzi
• Chronická zácpa

Příznaky

• Hromady jsou obvykle bezbolestné
• Na krvácení z konečníku
• pruritus

Co je Fistula?

Fistula je patologická dráha lemovaná granulační tkání nebo epitelem, která spojuje dva epiteliální povrchy. Anální fistula je podobné spojení mezi lumen análního kanálu nebo konečníku a perianální kůží. Absces, který se vyvíjí v mezikrinním prostoru, může při prasknutí ve dvou směrech prasknout ve dvou směrech a vytvořit charakteristickou stopu se dvěma otvory. Tyto léze se neléčí spontánně, protože hlen je během defekace vytlačen ven z traktu, čímž se potlačují případné opravné mechanismy poškození.

Obrázek 02: Fistula

Související podmínky

• Crohnova nemoc
• Ulcerózní kolitida
• Rektální karcinom

Výskyt píštěl na vysoké úrovni je extrémně vzácný. Tyto pokročilé píštěle běží od konečníku k perianální kůži a jsou umístěny nad anorektálním prstencem. V důsledku toho fekální hmota neustále vystupuje skrz otvor na povrchu pokožky zašpiněný oděvem. To se však neděje u nízkoúrovňových píštělí, které jsou umístěny pod anorektálním prstencem.

Prezentace

• Dospělí častěji dostanou píštěle než děti
• Historie perianálních abscesů
• Přítomnost vodnatého hnisavého výboje
• Je důležité hledat příznaky zánětlivých onemocnění střev
• Místní lymfatické uzliny se obvykle nezvětšují

Sigmoidoskopie a proktoskopie lze použít k vyloučení možnosti Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy.

Jaký je rozdíl mezi piloty a píštělí?

Hromady vs Fistula
Varicosities přítoků nadřazené rektální žíly pokryté sliznicí jsou známé jako vnitřní hemoroidy nebo hromady.	Fistula je patologická stopa lemovaná granulační tkání nebo epitelem, která spojuje dva povrchy epitelu.
Vybít
Neexistuje žádný výboj.	Je tam vodnatý, hnisavý výboj.
Otevření Sac
To lze považovat za vak bez otevření.	To má dva otvory na obou koncích.

Shrnutí - Piles vs Fistula

Fistula je patologická dráha lemovaná granulační tkání nebo epitelem, která spojuje dva epiteliální povrchy. Varicosities přítoků nadřazené rektální žíly pokryté sliznicí jsou známé jako vnitřní hemoroidy nebo hromady. Absence jakýchkoli otvorů ven v hromadách je klíčovým rozdílem mezi piloty a píštělí, což nám pomáhá samostatně identifikovat obě podmínky..

Stáhněte si PDF verzi hromádek vs fistula

Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro účely offline podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi piloty a píštělí.

Reference:

1. Snell, Richard S. Klinická anatomie podle regionů. Baltimore, Md, Lippincott Williams & Wilkins, 2012.
2. Procházet, Norman L. Úvod do příznaků a příznaků chirurgického onemocnění. London, Arnold, 1997.

Obrázek se svolením:

1. „Piles Grade 4“ od Armin Kübelbeck (CC BY 3.0) prostřednictvím Commons Wikimedia
2. „Fistula diag 01“ od McortNGHH - vlastní práce (CC BY-SA 4.0) přes Commons Wikimedia