Rozdíl mezi infekcí horních a dolních močových cest

Klíčový rozdíl - infekce horních a dolních močových cest
 

Podívejme se nejprve na stručný přehled močového traktu, než diskutujeme o rozdílu mezi infekcí horních a dolních močových cest. Močový trakt je tubulární systém, který přenáší moč z místa produkce, ledviny. Močový trakt sestává z oboustranných močovodů vstupujících do močového měchýře a močové trubice, která přenáší moč z močového měchýře do vnějšku. Tento trubkový systém zajišťuje kontinuální průchod proudu moči. Tento systém je lemován zvláštním typem epitelu zvaného urothelium. Ledvinová pánev, která přijímá moč z ledvinové tkáně a do močovodů, se nazývá horní močový trakt. Uchovávání močové trubice a močového měchýře se označuje jako dolní močový trakt. Infekce močové trubice (močová trubice) a močového měchýře (cystitida) jsou označovány jako infekce dolních močových cest. Zapojení močovodů a ledvin (pyelonefritida) se označuje jako infekce horních močových cest. Proto, klíčový rozdíl mezi infekcemi dolních a horních močových cest je určeno anatomickými změnami. Mohou však nastat situace, kdy je celý trakt infikován infekce močových cest. Infekce dolních močových cest se může snadno rozšířit a postihnout horní cesty, což způsobuje infekce horních a dolních močových cest společně.

Co je infekce horních močových cest?

Infekce horních močových cest nebo pyelonefritida je vážná infekce, která může někdy vést k smrti. Tyto infekce jsou běžně způsobené gramnegativními bacily odvozené ze střev. Pacienti s anatomickými abnormalitami močového systému i pacienti s potlačením imunity jsou náchylní k pyelonefritidě. Klinické příznaky jsou ohraničeni vysokou horečkou a bederní něhou. Pacient může být vážně nemocný v důsledku septikémie nebo bakterií v krvi. Tito pacienti musí být přijati do nemocnice a měli by být okamžitě zahájeni podáváním intravenózních antibiotik pokrývajících gramnegativní bacily po odebrání moči a krve pro kultivaci. Pokud má pacient v močovém vylučovacím systému překážku, může být nutné zavedení stentu. Je velmi důležité pokračovat s antibiotiky po přiměřenou dobu, protože neúplný režim může vést k opětovné infekci a komplikacím. Jakmile je akutní fáze pryč, je velmi důležité prozkoumat základní příčiny a náležitě je léčit (např. Odstranění ledvinových kamenů).. Komplikace infekcí horních cest močových jsou renální abscesy, akutní renální selhání, chronická pyelonefritida atd.

Co je infekce dolních močových cest?

Infekce dolních močových cest nebo cycto-uretritida je velmi častá forma infekcí, zejména u sexuálně aktivních žen. Ženy jsou náchylnější k infekcím dolních močových cest, protože mají krátkou močovou trubici, která umožňuje migrace kožních organismů snadno ve srovnání s delší močovou trubicí u mužů. Proto jsou infekce dolních močových cest u mužů i infekce u dětí a starších osob považovány za významné. Nějaký pohlavně přenosná onemocnění, jako je syfilis, mohou také vést k uretritidě. Oni obvykle trpí silnou bolestí břicha. Infekce dolních močových cest by měly být léčeny krátkými příčinami vhodných perorálních antibiotik a lze je léčit jako ambulantní. Zvláštní vyšetřování není nutné pro jednoduchou infekci dolních močových cest. Pacienti, kteří nereagují na antibiotika s přiměřenou příčinou, jakož i lidé, kteří se opakují infekce, však musí být dále vyšetřeni..

Jaký je rozdíl mezi infekcí horních a dolních močových cest?

Anatomie 

Infekce horních močových cest: Infekce horních močových cest ovlivňuje ledvinové pánve a močovod.

Infekce dolních močových cest: Infekce dolních močových cest ovlivňuje močový měchýř a močovou trubici.

Způsobit

Infekce horních močových cest: Infekce horních močových cest jsou nejčastěji způsobeny gram-negativními organismy.

Infekce dolních močových cest: Infekce dolních močových cest mohou být způsobeny některými pohlavně přenosnými patogeny navíc k gramnegativním bacilům a kožním komensálům.

Vážnost

Infekce horních močových cest: Infekce horních močových cest jsou závažnější.

Infekce dolních močových cest: Infekce dolních močových cest jsou méně závažné.

Příznaky

Infekce horních močových cest: Mezi příznaky patří bolest beder a výrazná citlivost beder.

Infekce dolních močových cest: Mezi příznaky patří bolest břicha, pálení močení a nižší citlivost břicha.

Léčba

Infekce horních močových cest: Infekce horních močových cest by měly být vždy léčeny intravenózními antibiotiky.

Infekce dolních močových cest: Infekce dolních močových cest mohou být léčeny průběhem perorálních antibiotik a v nekomplikovaných případech není nutné speciální vyšetřování..

Komplikace

Infekce horních močových cest: Infekce horních močových cest mohou být ukončeny akutním selháním ledvin, renální abscesy, septikémie a smrt atd.

Infekce dolních močových cest: Infekce dolních močových cest obvykle nevedou k závažným komplikacím.