Bilirubin je katabolický produkt hemoglobinu. Bilirubin existuje ve dvou hlavních formách; konjugovaný a nekonjugovaný bilirubin. Metabolismus bilirubinu probíhá převážně v játrech. Bilirubin vstupuje do jater v nekonjugované formě, a proto se po některých metabolických přeměnách převádí na konjugovanou formu. Konjugovaný bilirubin se také označuje jako přímý bilirubin a nekonjugovaný bilirubin se označuje jako nepřímý bilirubin. Přímý Bilirubin nebo konjugovaná forma bilirubinu je kovalentně modifikovaný bilirubin, který má zvýšenou rozpustnost. Důvodem je konjugační reakce s kyselinou glukuronovou, která probíhá v játrech. Nepřímý Bilirubin je typ bilirubinu, který není vázán nebo konjugován k žádné jiné chemické sloučenině. Nepřímý bilirubin se váže na albumin, který je běžným nosným proteinem bilirubinu. klíčový rozdíl mezi přímým a nepřímým bilirubinem je to přímý bilirubin je bilirubin, který je konjugován s kyselinou glukuronovou, zatímco nepřímý bilirubin není konjugován s játry a váže se na albumin nosného proteinu.
1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je přímý Bilirubin (nebo konjugovaný Bilirubin)
3. Co je nepřímý Bilirubin (nebo nekonjugovaný Bilirubin)
4. Podobnosti mezi přímým a nepřímým Bilirubinem
5. Porovnání vedle sebe - přímý vs. nepřímý Bilirubin v tabulkové formě
6. Shrnutí
Přímý bilirubin je kovalentně modifikovaný nepřímý bilirubin. Tato kovalentní modifikace se provádí ke snížení toxicity bilirubinu a ke zvýšení rozpustnosti bilirubinu. Zvýšení rozpustnosti bilirubinu usnadňuje vylučovací proces bilirubinu. K konjugaci bilirubinu dochází s kyselinou glukuronovou následujícím způsobem. Glukóza UDP se používá jako výchozí sloučenina pro konjugaci bilirubinu s glukuronovou kyselinou.
Normální hladiny přímého bilirubinu leží v rozmezí 0,1 až 0,3 mg / dl nebo 1,0 až 5,1 mmol / l. Pokud se hladiny přímého bilirubinu v séru zvýší nad rozmezí, označuje se jako přímé hyperbilirubinémie. Bezprostřední příčinou jsou žlučové kameny, nádory žlučníku, rotorový syndrom, Dubin - Johnsonův syndrom a některé léky.
Obrázek 01: Tvorba přímého Bilirubinu
Genetické poruchy a deficience enzymů mohou také vést ke zvýšeným přímým hladinám bilirubinu v séru. Přímý bilirubin je kombinován se žlučí a je odeslán do střev a je vylučován. Přestože je za podmínek hyperbilirubinémie vylučován bilirubin močí. Za této okolnosti se moč objeví červeně.
Nepřímý bilirubin nebo nekonjugovaný bilirubin je produktem okamžitého rozkladu hemoglobinu. Toto je nemodifikovaný typ bilirubinu. Za normálních podmínek by měla být hladina nepřímého bilirubinu v séru přibližně 0,2 až 0,7 mg / dl nebo 3,4 až 11,9 mmol / l.
Nepřímý bilirubin je rozpustný v lipidech. Proto je lipofilní. Nepřímý bilirubin je nerozpustný ve vodě a je vysoce hydrofobní. Nepřímý bilirubin může snadno procházet plazmatickou membránou. Toxicita nepřímého bilirubinu je vysoká, zejména na nervový systém. Proto je nepřímý bilirubin přeměněn na rozpustnější, netoxickou formu, která je konjugovanou formou. Nepřímý albumin je spojen s albuminem, který je hlavním transportním proteinem pro bilirubin.
Zvýšená hladina nepřímého bilirubinu v séru může být způsobena několika důvody, jako je zvýšená hemolýza RBC (Erythroblastosisfetalis), stavy, jako je srpkovitá anémie, hepatitida, cirhóza a vliv některých léků atd..
Přímý Bilirubin vs Nepřímý Bilirubin | |
Přímý Bilirubin nebo konjugovaná forma bilirubinu je kovalentně modifikovaný bilirubin, který má zvýšenou rozpustnost. | Nepřímý Bilirubin je typ bilirubinu, který není vázán nebo konjugován k žádné jiné chemické sloučenině. |
Modifikace | |
Přímý bilirubin je kovalentně modifikován a je konjugován s kyselinou glukuronovou enzymatickou reakcí. | Jakákoli kovalentní modifikace nepřímá modifikaci nepřímého bilirubinu. |
Rozpustnost | |
Přímý bilirubin má zvýšenou rozpustnost ve vodě. | Nepřímý bilirubin je méně rozpustný ve vodě a rozpustnější v lipidech. |
Protein nosiče | |
Nevyžaduje nosný protein | Vázáno na albumin pro přepravu |
Toxicita | |
Přímý bilirubin je méně toxický. | Nepřímý bilirubin je toxičtější. |
Přímý a nepřímý bilirubin jsou dvě formy bilirubinu v séru. Měří se jako součást testu funkce jater. Přímý bilirubin je rozpustnější, méně toxický a je konjugovanou formou bilirubinu. Přímý bilirubin je konjugován s kyselinou glukuronovou. Nepřímý bilirubin je nekonjugovaná forma bilirubinu. Je vysoce toxický a ve vodě méně rozpustný. Proto je pro účely přepravy vázán na albumin. Zvýšené přímé a nepřímé hladiny bilirubinu naznačují metabolické poruchy a onemocnění spojená s játry. To je rozdíl mezi přímým a nepřímým bilirubinem.
Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro účely offline podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi přímým a nepřímým Bilirubinem
1. „Bilirubin - část 1- Celkem, přímý a nepřímý Bilirubin.“ Bilirubin - Část 1 - Celkový, přímý a nepřímý Bilirubin | Labpedia.Net. K dispozici zde
2. Nepřímý a přímý bilirubin: původ, vlastnosti a metabolismus. K dispozici zde