Klam a halucinace

Halucinace jsou falešné nebo zkreslené smyslové zážitky, které se jeví jako veristické vnímání. Tyto smyslové dojmy jsou generovány KlamHalucinaceDefinice Klam je běžně definován jako pevná falešná víra a používá se v každodenním jazyce k popisu víry, která je buď falešná, fantazijní nebo odvozená z podvodu. V psychiatrii tato definice znamená, že víra je patologická. Halucinace je vnímání bez podnětu. Je to vnímání hluku, čichu nebo zraku ve vědomí a v bdělém stavu, v nepřítomnosti vnějších podnětů, které mají vlastnosti skutečného vnímání.

Obsah: Deluze vs. halucinace

• 1 Různé typy
  • 1.1 Halucinace:
  • 1.2 Z klamů:
• 2 příčiny:
  • 2.1 Halucinace:
  • 2.2 Bludy:
• 3 Prognóza
  • 3.1 Halucinace
  • 3.2 Klam
• 4 Zpracování a diagnostika
  • 4.1 Halucinace
  • 4.2 Klam
• 5 Ošetření
  • 5.1 Halucinace
  • 5.2 Z klamů
• 6 Reference

Odlišné typy

Bludy jsou chybné přesvědčení a halucinace jsou vnímáním podnětů, které ve skutečnosti neexistují. Například klam může představovat víru, že vláda je ovládána plazovými muži, kteří otráví přívod vody, aby zotročili masy. Halucinace může být slyšet „hlasy“ nebo vidět duchové.

Je běžné, že mnoho lidí má společný klam, který pramení z jejich paranoie nebo systému víry. Všichni v kultech mohou všichni uvěřit, že jejich vůdce je mesiáš nebo že konec světa je blízko. Ve skutečnosti někteří ateisté věří, že veškeré organizované náboženství a víra v Boha jsou klam. Naproti tomu je docela vzácné, že dva lidé sdílejí halucinace.

Halucinace:

• Sluchový
• Ochutnávka
• Čichový
• Somatická / hmatová halucinace
• Vizuální halucinace
• Halucinace shodná s náladou
• Halucinace náladově nesouhlasná

Z klamů:

• Klamná kontrola
• Klamná žárlivost (nebo klam nevěry)
• Klam viny nebo hříchu (nebo klam ze sebeobviňování)
• Iluze odkazu
• Grandiózní klam
• Náboženský klam
• Somatický klam

Příčiny:

Halucinace:

• Psychotické poruchy:
  • zahrnuje schizofrenii, schizoafektivní poruchu, schizofreniformní poruchu, sdílenou psychotickou poruchu, krátkou psychotickou poruchu, psychotickou poruchu vyvolanou látkou, bipolární poruchu, velkou depresi s psychotickými rysy, delirium nebo demenci. Zejména sluchové halucinace jsou běžné u psychotických poruch, jako je schizofrenie.
• Užívání určitých rekreačních drog může vyvolat halucinace, včetně amfetaminů a kokainu, halucinogenů (jako je diethylamid kyseliny lysergové nebo LSD), fencyklidinu (PCP) a konopí nebo marihuany.
• Stažení z některých rekreačních drog může způsobit halucinace, včetně stažení z alkoholu, sedativ, hypnotik nebo anxiolytik..
• Stres. Dlouhodobý nebo extrémní stres může bránit myšlenkovým procesům a vyvolat halucinace.
• Nedostatek spánku a / nebo vyčerpání. Fyzické a emoční vyčerpání může vyvolat halucinace zamlžením hranice mezi spánkem a bdělostí.
• Meditace a / nebo smyslová deprivace. Když mozek postrádá vnější stimulaci k tvorbě vnímání, může se kompenzovat odkazováním na paměť a vytvářením halucinatorních vnímání. Tento stav se běžně vyskytuje u nevidomých a hluchých jedinců.
• Elektrická nebo neurochemická aktivita v mozku. Halucinační pocit - obvykle zahrnující dotek zvaný aura, se často objevuje před migrénou a varuje před ní. Je také známo, že aury způsobující zápach a dotek (hmatové) varují před nástupem epileptického útoku..
• Poškození nebo nemoc mozku. Léze nebo poranění mozku mohou změnit funkci mozku a způsobit halucinace.
  

Klam:

Klam může být přítomen u kterékoli z následujících duševních poruch:

• psychotické poruchy nebo poruchy, u kterých má postižená osoba snížený nebo zkreslený smysl pro realitu a nedokáže rozlišit skutečné od neskutečného, ​​včetně schizofrenie, schizoafektivní poruchy, bludné poruchy, schizofreniformní poruchy, sdílené psychotické poruchy, krátké psychotické poruchy a vyvolaná psychotická porucha
• bipolární porucha
• velká depresivní porucha s psychotickými rysy
• delirium
• demence
• Nadhodnocené nápady mohou být přítomny u anorexie nervosy, obsedantně-kompulzivní poruchy, dysmorfní poruchy těla nebo hypochondrie.

Prognóza

Halucinace

V mnoha případech mohou být chronické halucinace způsobené schizofrenií nebo jiným duševním onemocněním kontrolovány léky. Pokud halucinace přetrvávají, může být psychosociální terapie nápomocna při výuce pacienta, jak se s ním vyrovnat. Po odstranění příčiny se halucinace způsobené nedostatkem spánku nebo extrémním stresem obvykle zastaví.

Bludy

Porucha klamů je obvykle chronický stav, ale při vhodné léčbě dochází k remisi klamných příznaků až u 50% pacientů. Jednotlivci s touto poruchou však nemusí nikdy hledat léčbu nebo mohou být vůči zkoumání svého stavu v psychoterapii kvůli své silné víře v realitu svých klamů a nedostatku vhledu do svého stavu..

Zpracování a diagnostika

Halucinace

• Historie a fyzikální vyšetření
  • Při péči o pacienty s vážným psychiatrickým onemocněním dodržujte tři důležité principy: Znát léčebný režim pacienta, pracovat s psychiatrem, pokud jsou nutné změny, a pamatovat na to, že chroničtí psychiatričtí pacienti mají potíže sdělovat anamnézu a potřeby
• Diagnóza schizofrenie vyžaduje dva pozitivní nebo negativní symptomy přítomné po dobu 1 měsíce a příznaky trvající alespoň 6 měsíců (kritéria DSM-IV)
• Posoudit sebevražedné / vražedné myšlenky
• Všimněte si načasování halucinací (např. Po náhodném požití alkoholu nebo drog, ve stresu)
  Počáteční laboratoře mohou zahrnovat elektrolyty, glukózu, vápník, BUN / kreatinin, albumin, testy jaterních funkcí, alkalickou fosfatázu, hořčík, fosfát, CBC, EKG, pulzní oxymetrii, analýzu moči, toxikologický screening a hladiny léků
  Rentgen hrudníku může být indikován pro infekční etiologie deliria; může být indikována bederní punkce
• Další testy, pokud je podezření na delirium, zahrnují hladiny vitaminu B12 a hladin folátů, ANA, amoniak a síto těžkých kovů
• EEG může odhalit zpomalující aktivitu v deliriu, nízkonapěťovou rychlou aktivitu při odběru alkoholu. Psychiatrická konzultace po vyloučení lékařských příčin psychózy.

Bludy

Zkoušející zakládá diagnózu klamů na následujících kritériích stanovených v Diagnostické a statistické příručce duševních poruch, revize textu 4. vydání:

• Jsou přítomny nejasné iluze trvající nejméně 1 měsíc, které se týkají skutečných životních situací, jako je následování, otrava, infekce, milování na dálku nebo klamání milencem někoho.
• Symptomy pacienta nikdy nesplňovaly kritéria známá jako charakteristické příznaky schizofrenie. Mohou však být přítomny hmatové a sluchové halucinace, pokud souvisejí s bludným tématem..
• Kromě toho, že je pacient ovlivněn bludy nebo jeho důsledky, není funkčně narušen ani není jeho chování zvláštní nebo bizarní..
• Pokud k poruchám nálady došlo současně s bludy, jejich celkové trvání bylo krátké vzhledem k trvání bludy.
• Porucha nevyplývá z přímých fyziologických účinků látky nebo celkového zdravotního stavu.

Léčba

Halucinací

Léčte halucinace symptomaticky antipsychotiky (např. Haloperidol, risperidon, olanzapin)

Z klamů

• Kombinace lékové terapie a psychoterapie.
• Může být předepsána léčba antipsychotiky, antidepresivy a anxiolytiky

Reference

• Halucinace - Encyklopedie duševních poruch
• Bludy - Encyklopedie duševních poruch
• Proč jsme halucinace - Psychologie dnes