Rozdíl mezi žaludečním bypassem a žaludečním rukávem

Co je žaludeční bypass?

Definice žaludečního bypassu:

Žaludeční bypass je postup, při kterém se část tenkého střeva používá k propojení horní části žaludku s jejunem tenkého střeva, účinně obchází žaludek a první část (duodenum) tenkého střeva a přesměrovává střeva. Tento postup se také nazývá Roux-en-Y, protože střeva po zákroku tvoří tvar y.

Použití žaludečního bypassu:

Tento postup se používá na pomoc se snížením hmotnosti u pacientů, kteří mají index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 40 a kteří jsou považováni za morbidně obézní; a pro pacienty s indexem tělesné hmotnosti mezi 35 a 40, kteří mají také stav související s nadváhou, jako je vysoký krevní tlak nebo diabetes typu 2.

Jak funguje žaludeční bypass:

Jídlo obchází zadní část žaludku a dvanácterníku a vstupuje přímo do jejuna. Žaludeční šťávy ze žaludku vstupují do dvanáctníku, který se pak znovu připojí k jejunumu. To znamená, že se mnoho živin z potravy neabsorbuje. Žaludek je také velmi malý, takže může obsahovat pouze asi 1 unci jídla, takže lidé musí jíst méně.

Rizika a komplikace spojené s bypassem žaludku:

S operací jsou spojená rizika, včetně těžkého krvácení, infekce, úniku ze zažívacího systému a malé možnosti úmrtí. Může dojít k pozdějším komplikacím žaludečního bypassu, včetně obstrukce střev, dumpingového syndromu, žlučových kamenů, perforace žaludku nebo vředů..

Výhody žaludečního bypassu:

Při žaludečním bypassu dochází k většímu úbytku hmotnosti ve srovnání se žaludečním rukávem. Žaludeční bypass také vede k většímu rozlišení komorbidit, než je tomu v případě žaludečního pouzdra. Jinými slovy, pacienti již nemusí mít po gastrointestinálním bypassu onemocnění jako diabetes 2. typu nebo GERD. Obzvláště tyto dvě podmínky jsou často lépe vyřešeny bypassem než chirurgie rukávů.

Nevýhody žaludečního bypassu:

Protože část tenkého střeva je při tomto postupu obcházena, znamená to, že se absorbuje méně živin a pacienti mohou trpět nedostatkem vitamínů, což může vyžadovat užívání doplňků k překonání tohoto problému. Existuje potenciálně více vedlejších účinků a postup je dražší než žaludeční rukáv.

Co je to žaludeční rukáv?

Definice žaludečního rukávu:

Žaludeční rukáv je postup, při kterém se odstraní většina žaludku (85%), přičemž rukáv žaludku zůstane na svém místě, ale střeva zůstávají nedotčena a nepřesměrována.

Použití žaludečního rukávu:

Tento postup se používá pro pomoc se snižováním tělesné hmotnosti u pacientů, kteří jsou morbidně obézní, tj. U pacientů s hodnotou BMI 40 nebo vyšší nebo u pacientů s BMI 30 až 39,9 a také s komorbidními stavy, jako je spánková apnoe, diabetes 2. typu nebo hypertenze.

Jak funguje žaludeční rukáv:

Žaludek je sešitý a zmenšený, takže v žaludku může být obsaženo méně jídla, což znamená, že člověk sní méně. Jídlo může stále vstoupit do dvanáctníku jako obvykle a živiny mohou být absorbovány.

Rizika a komplikace spojené s žaludečním rukávem:

S operací jsou spojená rizika včetně krvácení, úniku ze zažívacího systému a možné problémy se zažívacím traktem.

Výhody žaludečního rukávu:

Protože tímto postupem není ovlivněno tenké střevo, znamená to, že živiny jsou stále dobře vstřebávány, protože potrava stále prochází dvanácterníkem a pacienti nemusí potřebovat doplňování stravy. Ve srovnání s žaludečním bypassem bývá méně vedlejších účinků a postup je levnější než žaludeční bypass. Tato operace je o něco rychlejší než žaludeční bypass a pacienti mohou trávit méně času v zotavování nemocnice.

Nevýhody žaludečního rukávu:

S žaludečním rukávem může být menší úbytek hmotnosti ve srovnání s žaludečním obtokem, nebo může trvat déle, než dojde k úbytku hmotnosti. Žaludeční pouzdro nevede vždy k dobrému řešení komorbidit, ke kterému dochází při postupu obtoku žaludku. Například GERD a diabetes typu 2 vymizí pouze u asi 50% pacientů.

Rozdíl mezi žaludečním bypassem a žaludečním rukávem

1. Definice

Žaludeční bypass je postup, kdy se obchází část žaludku a střev, zatímco žaludeční rukáv je odstraněn část žaludku, ale střeva nejsou ovlivněna..

2. Tenké střevo

Tenké střevo je chirurgicky přeskupeno v žaludečním bypassu, aby vytvořilo tvar y, takže jídlo obchází dvanácterník. Tenké střevo není v žaludečním rukávu ovlivněno.

3. Absorpce živin

Absorpce živin je ovlivněna žaludečním bypassem, ale není tomu tak v žaludečním rukávu.

4. Jak to funguje

V žaludečním bypassu může žaludek pojmout méně jídla, takže člověk musí jíst méně, a tam je malabsorpce živin, zatímco v žaludečním rukávu může žaludek pojmout méně jídla, takže osoba musí jíst méně.

5. Rizika a komplikace

Při obtoku žaludku se mohou vyskytnout závažná rizika a pozdější komplikace, méně závažná rizika a komplikace se mohou vyskytnout se žaludečním rukávem.

6. Náklady na řízení

Žaludeční bypass je dražší chirurgický zákrok (v průměru jen něco přes 24 000 $) než žaludeční rukáv (v průměru něco přes 17 000 $).

Tabulka porovnávající žaludeční bypass a žaludeční rukáv

Shrnutí žaludečního bypassu Vs. Žaludeční rukáv

• Jak žaludeční bypass, tak žaludeční rukáv jsou postupy, které se používají u velmi obézních pacientů, které pomáhají hubnout.
• Žaludeční bypass zahrnuje přesměrování střev a zmenšení žaludku, takže pacienti mají méně hlad a absorbují méně živin.
• Žaludeční rukáv zahrnuje jednoduše zmenšení žaludku, takže pacienti mají méně hlad.
• Oba postupy fungují, ale žaludeční bypass je dražší a může vést ke ztrátě příliš mnoha živin.
• Žaludeční rukáv je levnější, ale ztráta hmotnosti může trvat déle.