Rozdíl mezi PT a PTT

Klíčový rozdíl - PT vs PTT
 

Srážení krve je proces, který zabraňuje nadměrnému krvácení po zranění. Při poškození krevních cév vytvoří krevní destičky v místě poranění dočasný uzávěr, který zastaví krvácení. Není však dost silný, aby zastavil krvácení. Kaskáda koagulace krve se proto aktivuje a vytváří fibrinovou síťku pro posílení zátky destiček. Destičky spolu s plazmatickými buňkami a fibriny vytvářejí v místě poranění silnou krevní sraženinu, která ránu uzavře. Proto je zastaveno nadměrné krvácení z rány. Při srážení krve se podílejí různé koagulační faktory. Mezi nimi je protrombinový a protrombinový aktivátor (tromboplastin) nesmírně důležitý pro syntézu trombinu, což je hlavní enzym, který katalyzuje tvorbu fibrinu. Proces koagulace krve může vykazovat abnormality, které mohou vést k poruchám krvácení. Proto existuje několik krevních testů určených k nalezení problémů a srážení krve a krvácení. Protrombinový čas (PT) a Částečný tromboplastinový čas (PTT) jsou dva krevní testy, které měří čas potřebný k vytvoření krevní sraženiny. Klíčovým rozdílem mezi testy PT a PTT je to Test PT měří integritu vnějšího systému a faktory společné pro oba systémy zatímco Test PTT měří integritu vnitřního systému a faktory společné pro oba systémy.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je PT
3. Co je PTT
4. Podobnosti mezi PT a PTT
5. Porovnání vedle sebe - PT vs PTT v tabulkové formě
6. Shrnutí

Co je to PT?

Poruchy krvácení zabraňují tvorbě koagulačních faktorů nebo syntetizují nesprávné koagulační faktory krve. Tyto malformace jsou způsobeny některými léky, onemocněním jater, nedostatkem vitaminu K atd. Při poruchách krvácení může dojít ke zvýšenému riziku nadměrného krvácení a hromadění krve pod kůží (hematom). Všechny tyto komplikace jsou způsobeny abnormální tvorbou krevních sraženin. PT je typ krevního testu, který měří čas potřebný k vytvoření krevních sraženin nebo srážení krve. Test PT se často provádí za účelem vyšetřování problémů s krvácením, nebo se provádí před operací k ověření šance na nadměrné krvácení.

PT test se zaměřuje hlavně na měření integrity vnější dráhy koagulace krve a koagulačních faktorů společných pro obě dráhy. Prothrombin je základní plazmatický protein vytvářený játry. Pro výrobu protrombinu by měl být k dispozici vitamín K. Protrombinovým aktivátorem se protrombin přemění na trombin. Trombinová tvorba je klíčovým faktorem zapojeným do procesu srážení. Měření protrombinového času je důležité, protože říká, zda je přítomno pět různých faktorů srážení krve (faktor I, II, V, VII a X).

PT se měří v sekundách. Uvádí se však jako řada mezinárodních normalizovaných poměrů (INR). Normální protrombinový čas je v rozmezí 11 až 13,5 sekund. V čísle INR je rozsah 0,9 až 1,1. Protrombinový čas lze prodloužit z několika důvodů, jako jsou léky na ředění krve, nízké hladiny faktorů srážení krve, absence faktorů srážení krve a změny v aktivitě faktorů srážení krve.

Obrázek 01: Test PT

Test PT se provádí odebráním vzorku krve od pacienta a přidáním určitých chemikálií (vápník a tromboplastin). Poté se měří čas potřebný k vytvoření fibrinové sraženiny. Pokud leží v normálním čase, lze dojít k závěru, že pacient není bez poruch krvácení.

Co je to PTT?

Částečný tromboplastinový časový test je dalším testem, který měří čas potřebný ke srážení krve. Měří integritu vnitřního systému srážení krve a koagulačních faktorů společné cesty. Tento test se provádí společně s PT testem, aby se zjistilo nadměrné krvácení nebo poruchy srážení. Pokud dojde ke zranění, iniciují se vnitřní i vnější cesty a nastane postupná aktivace koagulačních faktorů za vzniku krevní sraženiny. Test PTT se používá k vyhodnocení koagulačních faktorů XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) a I (fibrinogen).

Obrázek 02: Koagulační diagram

Test PTT se předepisuje společně s testem PT z několika důvodů, jako je nevysvětlitelné krvácení, snadné modřiny, tvorba krevních sraženin v žilách nebo tepnách, chronické onemocnění jater atd. Výsledky testů PTT i PT testů odhalí skutečná vodítka o důvodech poruch srážení krve. Proto lékaři často předepisují oba testy společně.

Jaké jsou podobnosti mezi PT a PTT?

• Krevní testy PT a PTT se provádějí k měření doby, po kterou se krev sráží.

Jaký je rozdíl mezi PT a PTT?

PT vs PTT
Test PT měří integritu vnějších a koagulačních faktorů společné dráhy.	Test PTT měří integritu vnitřní dráhy a společných koagulačních faktorů.
Koagulační faktory
PT test vyhodnocuje koagulační faktory VII, X, V, II a I (fibrinogen).	PTT test vyhodnocuje koagulační faktory XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) a I (fibrinogen).
Monitorování léčivých přípravků na hubnutí krve
PT testovací monitory warfarin.	PTT test monitoruje heparin.

Shrnutí - PT vs PTT

PT a PTT jsou dva krevní testy prováděné za účelem zjištění problémů s krvácením. PT je míra integrity vnějších a konečných společných cest koagulační kaskády. PTT je míra integrity vnitřní a konečné společné cesty koagulace krve. PTT test vyhodnocuje koagulační faktory XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) a I (fibrinogen) a PT test vyhodnocuje koagulační faktory VII, X, V, II a I (fibrinogen). Rozdíl mezi PT a PTT tedy závisí na jejich přesných funkcích. Výsledky obou testů společně uzavírají důvody nadměrného krvácení nebo poruch srážení.

Stáhněte si PDF verzi PT vs PTT

Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro účely offline podle citačních poznámek. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi PT a PTT.

Reference:

1. Ross, Heather. "Protrombinový časový test." Healthline. Healthline Media, 4. května 2017. Web. K dispozici zde. 4. července 2017.
2. „Protrombinový čas (PT).“ MedlinePlus Medical Encyclopedia. N.p., n.d. Web. K dispozici zde. 4. července 2017.
3. „PTT“. Laboratorní testy online: Posilněte své zdraví. Pochopte své testy. Veřejný zdroj pro klinické laboratorní testování. N.p., n.d. Web. K dispozici zde. 5. července 2017.

Obrázek se svolením:

1. „Airman 1. třídy Sabrina Huerta, 779. lékařská laboratorní technika lékařské laboratoře, provádí test na protrombinový čas / částečný tromboplastinový čas (PT / PTT)“ pomocí US Air Force photo / Airman 1. třídy Erin O'Shea (Public Domain) prostřednictvím společného Základní Andrews
2. „Koagulační diagram“ od Elliott.jd - vlastní práce (CC BY-SA 3.0) přes Commons Wikimedia